Цистит - распространенное заболевание, связанное с воспалением оболочки мочевого пузыря. Острый или хронический цистит может вызвать неприятные симптомы и ограничить качество жизни пациента. Правильное обнаружение и своевременное лечение этого инфекционного заболевания являются ключевыми вопросами для врачей и пациентов, ведь именно своевременная диагностика и адекватная терапия снижают риск хронизации процесса, помогают избежать осложнений и способствуют скорейшему восстановлению. Попробуем ответить на популярные вопросы о цистите, а также ответим на вопрос, сколько длится посткоитальный цистит, и как он лечится.
Причины цистита: возможные возбудители и факторы риска
Цистит может провоцироваться инфекционными микроорганизмами, которые попадают в мочевыделительную систему через уретру (1). Чаще всего это бактерии, такие как Escherichia coli, которые обитают в кишечнике. Риск инфицирования ними возрастает во время сексуальной активности, а также при нарушениях правил гигиены.
Сексуальная активность и недостаточное удаление мочи после полового акта могут повысить риск развития цистита у женщин. Также риск инфекции у них особенно велики из-за анатомических особенностей - короткой уретры. У мужчин цистит чаще является следствием проблем с простатой.
Разновидности болезни
Цистит может протекать в различных клинических вариантах. Рассмотрим несколько основных видов такой болезни:
- Острый бактериальный цистит. Этот вид цистита является наиболее распространенным. Он развивается в результате инфицирования бактериями, обычно Escherichia coli. Острая форма бактериального цистита проявляется резкими симптомами.
- Хронический цистит. Он характеризуется длительным и повторяющимся воспалением. При этом проявления могут быть менее выраженными, но присутствуют на протяжении длительного времени. Хронический цистит часто связан с повторными инфекциями мочевого тракта или нарушениями иммунной системы. У пациентов с хроническим циститом могут наблюдаться периоды обострения с усилением симптомов.
- Интерстициальный цистит. При этом виде цистита причина болезни не всегда ясна. Интерстициальный цистит может сильно влиять на качество жизни пациента, вызывая постоянные боли и необходимость постоянного мочеиспускания.
- Посткоитальный цистит. Это особенная разновидность хронического цистита, которая возникает после секса и провоцируется попаданием патогенной флоры в мочевыводящие пути. Чаще всего такая болезнь возникает при индивидуальных особенностях (короткой и широкой уретре), а также при снижении общего иммунитета и неразборчивости в половых связях.
Важно отметить, что существует и другие виды цистита, такие как химический цистит, вызванный воздействием раздражающих химических веществ на мочевой пузырь, или радиационный цистит, связанный с облучением. Каждый вид цистита имеет свои особенности в развитии, симптоматике и подходах к лечению
Проявления и диагностика
Острый цистит проявляется рядом характерных симптомов. Самые типичные признаки — это резкая жгучая боль при мочеиспускании, повышенное мочеиспускание, а также постоянное чувство наполненности мочевого пузыря (2). У пациентов моча может приобрести мутный вид и неприятно пахнуть.
При подозрении на цистит необходимо обратиться к врачу. Для постановки диагноза врачу часто достаточно опроса пациента, но для полноценного лечения, особенно при рецидивирующих инфекциях, необходим анализ мочи для выявления наличия инфекции и оценки воспалительных показателей. Иногда может потребоваться дополнительное исследование, такое как посев бактерий на чувствительность, ультразвуковое исследование мочевого пузыря и пр.
Лечение и профилактика
Лечение цистита может включать прием антибиотиков, которые эффективны против возбудителя инфекции (3). Врач также может рекомендовать симптоматические препараты, например, для облегчения боли и жжения при мочеиспускании. При острой форме цистита рекомендуется пить больше жидкости, чтобы помочь поскорее удалить бактерии из мочевого пузыря.
Однако в случае хронического цистита может потребоваться более продолжительное и комплексное лечение. В частности, посткоитальное заболевание требует обязательной коррекции возможных гинекологических проблем и приема антибиотиков, которые действуют против выявленных возбудителей (необходимо проведение посева на чувствительность).
Длительность течения болезни зависит от своевременности диагностики, правильности лечения и формы заболевания. Справиться с острым инфекционным циститом можно за 6–8 дней, при этом симптомы болезни исчезают уже на 3–4 сутки. А вот хронический посткоитальный цистит может потребовать лечения в течение нескольких недель — чтобы снизить риск рецидивов инфекции.
Важной составляющей лечения цистита является профилактика. Регулярное и правильное мочеиспускание после полового акта, поддержание гигиены и использование презервативов при сексуальных контактах могут снизить риск развития инфекционного цистита. Также рекомендуется укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и избегать длительного удерживания мочи.
